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此适断者,热乘血来而遂入之,与后血相抟,俱留而不出,故曰其血必结也。84p9ny 假令服桂枝汤,汗已出,热粟俱解,而腹中增痛,又为表已和里未调也,宜与桂枝汤倍加芍药,调里以和其表。umlucs

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今乃无汗小便利,是里之瘀热未深,表之郁遏犹甚,故用麻黄连轺赤小豆汤,外发【集注】喻昌曰∶伤寒之邪,得湿而不行,所以热瘀身中而发黄,设泥“里”字,岂有程应旄曰∶凡伤寒瘀热在里者,由湿蒸而来,故身必发黄。579zl8【集注】郑重光曰∶汤者,荡也,即下药也。arlwyc

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设不数不实,非胃实也,必不胜攻下矣。1h7dew 所以然者,以寒湿在里不解故也,以为不可下也,于寒湿中求之。zg7dpn

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解,散也;复,重复也。nib9dz 故用桂枝汤去芍药之酸收,避无汗心下之满,加苓术之燥渗,使表里两解,则内外诸证自愈矣。e7q6xo

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少阳之上,相火主之。jbodxt但阳脉微者,先汗出而解;但阴脉微者,下之而解。zsbjss

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法当从太阳、阳明合病,不下利但呕之例治之,宜葛根加半夏汤。0vmovs 其不用麻黄桂枝各半汤者,盖因大汗已出也。6ockuq

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程应旄曰∶太阳本证现下,而反汗出然者,虽表证未罢,已是转属阳明也。7vk877【按】此方之甘草,当是茵陈蒿,必传写之误也。diduio

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按∶肯堂之议诚当矣。gteea7太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛,若下之,必胸下结硬。n3k1h4

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营气专精,统血而行脉中,其体固密而属阴,邪之犯也难,故其犯之也则无汗,为实邪。twse3h只言脏结无热舌苔滑者,不可攻,未尝言脏结有热舌苔不滑者,亦不可攻也。mf4gkm

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其人口燥渴心烦,是里热已大炽;更不可姑待,而当急为清解,恐伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利,少腹【注】伤寒表不解,谓脉浮紧、头痛、身痛、发热、无汗、恶寒之证仍在也。6gqvyn耗津消水,此属阳明胃病也。keekzd

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至七八日大便硬者,为阳明病也。qn67cg结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。0cytmd

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 六脉皆浮大,则非阳明按之大脉,乃太阳不按之大脉也。hmbgcz溲数则大便硬,汗多则热愈,汗少则便难,脉迟尚未可攻。miscsu

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【集注】成无己曰∶表邪盛则身疼,血虚亦身疼。zgv8mp 程应旄曰∶泻心虽同,而证中具呕,则功专涤饮,故以半夏名汤也。scozhr

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少阳病寒热无汗而渴,小便利者,当以小柴胡汤去半夏加花粉;小便不利者,当以小柴胡汤加茯苓。19fq03【注】太阳表病,当汗不汗,先下之而不愈,因复发其汗,以此表里俱虚,因虚其人致冒,理必然也。egiiw5

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 若形似疟,一日再发者,汗出必【注】服桂枝汤,大汗出,病不解,脉洪大,若烦渴者,则为表邪已入阳明,是白虎汤证也。jsu5kl【集注】程知曰∶脉见浮紧,表证仍在,虽八九日,仍当以麻黄汗解,服汤已,其病微除,至于烦瞑剧衄,乃热郁于营,阳气重盛,表散之药,与之相抟而然。knd1mu

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结胸者,项亦强,如柔痉状,下之则和,宜大陷胸丸。7djmgx  脉迟太阴脉也,浮弱太阳脉也,恶风寒太阳证也,手足温太阴证也,医不以柴胡桂枝汤解而和之,反二三下之,表里两失矣。106msn

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 缓中降逆,伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利【注】伤寒汗出表解之后,余邪转属阳明心下痞满硬痛不大便者,必其人胃素燥热,因而成实,攻之可也。s9jamz

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 若系真中寒,是胃家虚冷,药宜理中汤之类。eidnyv

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大下之后,若身热去,心胸和,是为欲解矣。88hvth

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 先以小承气汤少少与之,和胃中之火,令少安后,以前药增至一升,去肠中之结。uyvp1w

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脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。6j19xb

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